Los medicamentos para la disfunción eréctil pueden aumentar los efectos de la quimioterapia

MedicalResearch.com Entrevista con:

 Dr. Pan Pantziarka

Dr. Pan Pantziarka

Dr. Pan Pantziarka, PhD
Director del programa, Drug Repurposing: Anticancer Fund
Coordinador: Reasignación de medicamentos en oncología
(www.redo-project.org)

MedicalResearch.com: ¿Cuál es el trasfondo de este estudio? ¿Cuáles son los principales resultados?

Respuesta: El proyecto Repurposeing Drugs in Oncology (ReDO) es una colaboración continua que evalúa la evidencia de la actividad anticancerígena en una amplia gama de ya medicamentos no cancerosos con licencia. Un subconjunto de estos fármacos tiene un nivel suficiente de evidencia para apoyar la investigación clínica y estos se describen en detalle con el fin de sintetizar la evidencia existente y llamar la atención de los investigadores clínicos.

En el caso de los inhibidores de PDE5 sildenafil , tadalafil y vardenafil la evidencia es clara de que estos medicamentos tienen múltiples mecanismos de acción anticancerígenos en dosis clínicamente relevantes. En particular, hay evidencia de que estos fármacos se dirigen a respuestas inmunes antitumorales, como se muestra en un pequeño número de ensayos clínicos en etapas tempranas. Esto abre la posibilidad de utilizar estos medicamentos baratos y ampliamente disponibles en combinación con las terapias existentes para mejorar el número y la duración de las respuestas. La posibilidad de aumentar la efectividad terapéutica de los inhibidores del punto de control inmunológico es especialmente convincente y definitivamente justifica la investigación clínica.

Respuesta: ¿Qué recomendaciones tiene para futuras investigaciones como resultado de este trabajo?

Respuesta: Nuestra primera recomendación es una mayor investigación clínica, particularmente en algunos cánceres difíciles de tratar como el glioblastoma multiforme (GBM). Al igual que con los otros medicamentos ReDO, no esperamos que los inhibidores de PDE5 actúen como monoterapias sino que mejoren la respuesta a los tratamientos existentes. En el caso de la GBM, estas drogas pueden alterar la permeabilidad de la barrera hematoencefálica y, por lo tanto, aumentar el rango de fármacos que pueden usarse para tratar tumores cerebrales. Para una enfermedad como GBM, que tiene pocas opciones de tratamiento efectivas, la posibilidad de probar nuevas opciones de tratamiento mediante la adición de inhibidores de PDE5 es ciertamente digna de investigación. Del mismo modo, mejorar la respuesta de los fármacos estándar contra el cáncer mediante la mejora de la respuesta inmune existente ofrece un camino potencial hacia beneficios clínicamente significativos.

MedicalResearch.com: ¿Qué deberían quitar los lectores de su informe?

Respuesta: Este documento una vez más resalta el potencial de los medicamentos existentes para apuntar a vías importantes específicas para el cáncer. Deberíamos ver la gama existente de medicamentos no cancerígenos con licencia como un depósito de moléculas terapéuticas que podemos utilizar como nuestra comprensión de los factores moleculares del cáncer. Por ejemplo, ahora sabemos que muchos tumores sobreexpresan los receptores beta-adrenérgicos y que al tratar estos con bloqueadores beta como el propranolol puede disminuir la proliferación y las vías metastásicas múltiples. De forma similar, existe una evidencia creciente de que muchos tipos de tumores sobreexpresan PDE5, por lo tanto, bloquear esto con sildenafil o tadalafil tendrá beneficios directos. Sin embargo, demasiados proyectos de oncología de precisión ignoran los medicamentos no cancerígenos y por lo tanto limitan los objetivos potencialmente farmacológicos.

Sin divulgaciones

Citas bibliográficas:

Reutilización de medicamentos en oncología (ReDO) -inhibidores selectivos de PDE5 como agentes anticancerosos

Pan Pantziarka 1,2 Vidula Sukhatme 3 Sergio Crispino 1 Gauthier Bouche 1 Lydie Meheus 1 y Vikas P Sukhatme 3,4

ecancer 12 824 / https://doi.org/10.3332/ecancer.2018.824

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